Behandeling Hallux Rigidus

Niet operatieve behandeling
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • een aangepaste, ruime schoen met stevige zool, eventueel aangemeten door de orthopedische schoenmaker.
Operatieve behandeling
  • vastzetten van het gewricht (MTP-1 artrodese)
Artrodese MTP 1 (vastzetten van de grote teen)

Bij een MTP-1 artrodese oftewel het vastzetten van de grote teen, wordt het resterende kraakbeen verwijderd en het gewricht vastgezet met een plaatje en schroeven. Het middenvoetsbeen en eerste kootje van de grote teen groeien hierbij aan elkaar vast. Zo is er geen gewricht meer dat pijn kan doen. Omdat de teen al vóór de operatie verstijfd was door de artrose, maakt het vastzetten van de teen, de teen maar nauwelijks stijver. De botuiteinden worden in een gunstige positie aan elkaar gezet zodat de voet makkelijk kan afwikkelen. U kunt echter niet meer variëren in hakhoogte van schoenen.

Voorbereiding thuis
  • U blijft nuchter
  • U zorgt voor elleboogkrukken. Deze kunt u zelf aanschaffen, of huren (Tip: vergelijk de prijzen van kopen en huren)
  • Gebruik vanaf twee dagen voor de operatie geen bodylotion en op de dag van de operatie geen make-up en nagellak
  • U mag het te opereren gebied niet scheren
  • Draag geen sieraden of piercings
  • Laat waardevolle spullen thuis
  • U mag zelf niet autorijden na de operatie. Vraag of iemand u ophaalt
  • Geadviseerd wordt om het roken voor en na de operatie te staken in verband met een verhoogde kans op het niet goed vastgroeien van de botdelen na standscorrectie
Wat neemt u mee?
  • Een geldig identiteitsbewijs
  • Actueel medicatieoverzicht, deze kunt u opvragen bij uw apotheek
  • Elleboogkrukken, deze kunt u huren bij de thuiszorg of zelf aanschaffen
Waar meldt u zich?
Meld u aan bij de aanmeldzuil in de centrale hal van het ziekenhuis. Na aanmelding kunt u direct plaats nemen in de aangegeven wachtruimte. Om u aan te melden, gebruikt u een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijs of identiteitskaart).
Op de afdeling vult de verpleegkundige samen met u een vragenlijst in. De verpleegkundige vertelt u hoe de dag verder verloopt.
 
De operatie
Bij de operatie wordt een snede in de voetrug gemaakt van ongeveer 6 centimeter. Het gewricht wordt schoongemaakt en de uiteinden worden met een klein zaagje mooi recht gemaakt. De twee zaagvlakken passen goed op elkaar en worden aan elkaar bevestigd doomiddel van een plaatje en/of schroeven.
 
Complicaties

Een complicatie in de vorm van wondinfectie komt nogal eens voor. Om deze reden zien wij u graag regelmatig terug op het spreekuur voor controle. Na de operatie kan de huid rondom het operatiegebied (tijdelijk) gevoelloos zijn. Deze klacht verdwijnt meestal in de loop van de tijd. Soms is het mogelijk dat de botuiteinden niet goed vastgroeien (nonunion). Patiënten die roken hebben hierop een verhoogd risico. Rookt u? Dan wordt u geadviseerd om te stoppen met roken.

 
Nabehandeling
Na de operatie krijgt u een speciale afwikkelschoen. Hiermee kunt u gewoon lopen, de teen wordt niet belast. Ook kan het zijn dat u een gipsschoen krijgt. Afhankelijk van de pijn kunt u de voet weer belasten. De fysiotherapeut komt langs om u uit te leggen hoe u op krukken moet lopen. 
 
Controle
Na de operatie krijgt u een afspraak mee of deze wordt thuis toegestuurd. Hierin staan de vervolg afspraken voor de poliklinische controles na één week, na twee weken en na zes weken bij uw arts.